一次搞懂EVLT (9/14)
一次搞懂EVLT (9/14)
靜脈曲張要不要開刀？#血管超音波檢查 才是關鍵！
EVLT治療前，醫師究竟在看什麼？
EVLT治療前，醫師主要檢查以下5件事：
1. 主幹靜脈是否有逆流
醫師會測量大隱靜脈、小隱靜脈的 #瓣膜功能，看 #逆流時間 是否超過0.5秒（500毫秒）。這是決定能否需要做EVLT的最關鍵指標。
2. 逆流的嚴重程度與範圍
從鼠蹊部到小腿，哪一段靜脈有問題？血管直徑多大？這些數據直接影響雷射能量設定與治療長度。
3. 分支與穿通支靜脈
找出哪些分支也參與逆流，決定是否需要同時做微創鉤除或硬化劑治療。
4. 深靜脈狀況
確認深層靜脈是否通暢、有無血栓或阻塞。若深靜脈有問題，治療策略就會完全不同。
5. 整體CEAP分級
綜合判斷是C2（單純曲張）、C3（水腫）、C4（皮膚變化）還是更高級，幫助評估治療急迫性。
不做超音波就治療的風險：
• 治療不完整，術後容易復發
• 遺漏重要逆流來源，很快復發
• 增加併發症機率（如血栓）
• 錯過最佳治療時機，最後演變成皮膚潰瘍
福康診所甘宗本醫師專業團隊提醒您：
靜脈曲張是否需要治療，不是單靠肉眼判斷，更不是看血管有多突出，而是要透過專業靜脈超音波檢查找出真正的逆流來源。若您有腿部沉重、腫脹、抽筋或靜脈曲張困擾，建議及早接受檢查，由專科醫師評估是否適合 EVLT 或其他微創治療，才能獲得最理想的長期效果。
